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『胃食道肿瘤症状？』
补充说明：『胃食道肿瘤症状？』
a******W 2024-02-06 11:30
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吴世 主治医师 三甲
擅长：全科
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『胃食道肿瘤症状？』胃食管结合部位于两者之间，此处黏膜菲薄且屏障功能较差。当出现长期反酸、嗳气等慢性刺激时，可导致局部发生炎性反应或异型增生，甚至癌变。早期无明显症状，随病情进展逐渐出现吞咽困难、胸骨后烧灼感等症状。
一、早期表现
1.吞咽困难：是最早的症状，开始为固体食物滞留感，并发展至完全不能咽下食物，需滴水样液体方能通过，常伴体重减轻与脱水、营养不良等恶病质表现。
2.胸部胀闷或疼痛：常见于左侧胸骨后及剑突下，餐前或餐后均可出现，少数患者进食后加重，常向背部放射。部分患者以消化道症状为主诉就诊，如上腹不适、饱胀、钝痛、恶心呕吐、纳差等非特异性消化道症状。
3.其他症状：由于胃内容物排空障碍，部分患者可表现为腹部膨胀隆起，以及经常溢乳、流涎和呃逆等幽门梗阻类似症状；贲门区早期溃疡可引起进食呛咳，直至完全性呼吸道梗阻；合并出血者可见黑便或柏油样便，呕血少见。
二、晚期表现
随着疾病进一步进展，可出现典型进行性咽下困难，由固体食物摄入受限到完全性咽下困难，最后饮水亦难入咽，伴有剧烈的营养不良、消瘦、贫血和恶病质等表现。此外，还可有心悸、咳嗽、声嘶、水肿、皮疹、盗汗、发热等全身衰竭征象。
三、病理改变
根据组织学类型分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌和其他类型，其中鳞癌最为常见，其次为腺癌，间质瘤和类癌相对罕见。早期病变局限于黏膜层或黏膜下层，中晚期则浸润食管各壁并累及邻近器官，造成相应部位受压而形成狭窄段。
四、治疗方式
应遵循早发现、早诊断、早治疗原则，主要治疗方法包括内镜治疗、手术治疗、化学药物治疗、放射治疗等。
2024-02-06 11:30
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