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引起急性肾小管坏死的原因有哪些
补充说明：引起急性肾小管坏死的原因有哪些
2024-08-24 23:21
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
急性肾小管坏死可能是由低血压、缺血性休克、肾毒性药物等引起的。
1.低血压
低血压是指血压低于正常范围，导致肾脏血液供应不足，从而引起肾小管缺血坏死。治疗低血压通常包括补充血容量和提高血压，如静脉输液或使用升压药物如去甲肾上腺素。
2.缺血性休克
缺血性休克是由于全身或局部组织供血不足引起的，这会导致肾小管缺血坏死。治疗缺血性休克通常包括纠正低血压和恢复器官功能，如使用血管活性药物如多巴胺来提高血压。
3.肾毒性药物
某些药物如氨基糖苷类抗生素、环孢素等具有肾毒性，长期使用可能导致肾小管损伤和坏死。减少或停止使用肾毒性药物是治疗的关键，同时监测肾功能并给予支持性治疗，如使用利尿剂如来减轻水肿。
急性肾小管坏死的诊断需要进行尿液分析、肾功能测试和影像学检查。患者应避免摄入高钾食物，如香蕉、橙子等，以防止电解质失衡。
2024-08-26 09:19
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急性肾小管坏死（acutetubularmecrosis，ATN）是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
