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弓艺秋 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

【尖锐疣湿怎么治疗流程?】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的上皮良性赘生物。常采用激光或手术方法进行治疗,在治疗前需通过醋酸白试验等对病情做出准确判断,然后根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。
一、检查准备
1.HPV检测:可取可疑损害处表皮细胞行HPV DNA检测,也可用PCR技术检测HPV基因型;2.HPVAg检测:如HPV 6、11、16、18等引起尖锐湿疣时,血清中会出现相应抗体;3.Jack spot试验:即醋酸白试验,将浓度为5%的冰醋酸外涂在病变及周围皮肤黏膜上,不加任何压力,自然风干后观察是否有发白现象。假性湿疣表现为女性小阴唇内侧或阴道前庭的鱼籽状灰白色柔软的小丘疹,醋酸白试验阳性,但局部搔抓或摩擦后可自行消失。
二、治疗方法
1.药物治疗:适用于症状较轻者以及不宜采用物理治疗或需要辅助治疗的人群。常用药物包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,具有破坏作用,可使疣体坏死;三氯醋酸溶液有组织腐蚀作用,可用于清除面积较小的尖锐湿疣病灶;还可以使用α-干扰素凝胶抗病毒,抑制尖锐湿疣复发。
2.物理治疗:对于数目少、面积大的尖锐湿疣可以选用冷冻疗法、电灼、刮除或者二氧化碳激光等方法去除疣体。但是需要注意的是,冷冻治疗可能会出现疼痛感,而电灼、刮除容易留下瘢痕。
3.免疫疗法:主要用于减少复发,常用药物有利巴韦林颗粒剂、重组人干扰素α2b喷雾剂等,可在医生指导下应用。
4.手术治疗:如果尖锐湿疣体积较大且生长迅速,或是存在蒂并伴有触痛,则应考虑手术切除。
此外,尖锐湿疣易反复发作,因此建议患者在治疗期间避免性生活,并注意个人卫生,勤换内衣裤,保持患部清洁干燥,以免发生细菌感染。

2024-01-18 15:37

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