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早期意外怀孕
补充说明：早期意外怀孕
a******W 2023-12-01 15:02
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医生回答(2)
路宇 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果在进行性生活时没有做任何的避孕措施，并且也没有使用安全套等工具进行避孕，则可能会导致早期意外怀孕的情况。若此时不想要孩子，则建议及时到医院就诊，在医生指导下选择合适的流产方式来终止妊娠。
1.药物流产：孕囊较小者可以遵医嘱口服米非司酮片和米索前列醇片，前者为受体竞争剂及抗糖皮质激素类药物，可拮抗孕激素对子宫蜕膜的作用；后者为前列腺素类似物，有软化宫颈、扩张宫颈的作用。两者联合应用使体内孕激素水平下降、子宫颈口开张，进而促使胚胎排出。但需要注意的是，服用这两种药物后有可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状，属于正常现象，无需特殊处理。
2.人工流产手术：一般适合孕囊直径大于1cm又或者孕妇本人对于药物流产存在恐惧心理的人群。具体操作是将女性阴道消毒并铺无菌巾，而后用探针探测宫腔位置及方向，再用宫颈钳钳夹宫颈前唇，而后用宫腔吸引器将胚胎吸出，最后用刮匙轻柔搔刮宫腔，直至刮净为止。术后应注意保持外阴清洁卫生，勤换洗内衣裤，避免感染的发生。
3.负压吸引术：适用于孕70天以内者，即从最后一次月经第一天算起不超过49天。其原理与人工流产手术相同，都是通过机械或药物方法达到清除宫内节育器的目的，不同之处在于前者不需要使用麻醉，而后者则需要使用麻醉。
4.药物流产加清宫术：适用于孕70-12周之内者，即从最后一次月经第一天算起超过49天至12周之间均可采用此种方法。先给予米非司酮片杀胚，待孕囊排出后再行清宫术，从而达到彻底清除宫内残留组织的目的。
5.引产术：适用于孕12周以后者，即从最后一次月经第一天算起超过12周以上者均适用。常用的方法包括经腹部羊膜腔穿刺引产术、经阴道分娩镇定催产术以及剖宫取胎术三种。
此外，上述几种常见的人流方式只适合于停经时间在70天以内的早孕妇女，而对于已经孕足月者只能采取自然分娩的方式结束妊娠。因此，建议打算做人流的女性最好先到当地正规医院妇科进行全面检查，然后请专业医生根据个人情况制定个体化的诊疗方案。
2023-12-01 15:02
举报牧雨隆 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果在进行性生活时没有做任何的避孕措施，并且也没有采取安全有效的避孕方法，则可能会导致早期意外怀孕。若无生育计划建议尽早前往医院就诊，完善相关检查后，在医生指导下选择合适的处理方式。
1.早孕试纸检测：一般是在同房后的两周左右使用早孕试纸检测尿液中的HCG水平来判断是否怀孕，但准确率不高，可能存在假阳性或者假阴性的可能。因此，需要进一步明确诊断的人群应到医院抽血查HCG确定。
2.彩超检查：通过B型超声波检查可了解胚胎着床位置、大小等情况，排除异位妊娠等异常情况的发生。
3.其他检查：如基础体温测定、宫颈黏液观察等，可以帮助女性判断受精卵着床的时间以及胎儿发育的情况。
对于暂时不考虑生育的夫妻，如果没有做好避孕措施应及时就医，遵医嘱服用紧急避孕药以避免出现意外怀孕。此外，还应注意补充叶酸，预防神经管畸形的发生。同时注意休息，加强营养物质摄入，促进机体恢复。
2023-12-01 15:02
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