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「升结肠肿瘤手术后一定要化疗吗?？」
补充说明：「升结肠肿瘤手术后一定要化疗吗?？」
a******W 2024-03-04 11:15
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医生回答(1)
于佳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「升结肠肿瘤手术后一定要化疗吗?？」升结肠位于人体右下腹，在降结肠上方起延续作用。如果患者在进行升结肠肿瘤切除术之后是否需要化疗，并不能一概而论，主要取决于肿瘤的分期以及病理类型。
1.Ⅰ期：即早期肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层，浸润至固有肌层以下者，此时没有发生淋巴转移和血性转移，通过根治性的外科手术治疗即可达到治愈的目的，不需要术后辅助化疗。但部分患者可能存在癌胚抗原异常升高现象，建议定期复查胃镜、肠镜等检查，以明确病情变化情况。
2.Ⅱ期：即肿瘤浸润至黏膜层及黏膜下层，浸润至固有肌层以上，但是未达浆膜层的情况，通常也需要进行外科手术治疗，如局部切除或节段切除等方法，一般情况下无需行术前新辅助化疗，但也可能需遵医嘱应用顺铂、氟尿嘧啶等药物进行术前新辅助化疗，缩小病灶后再进行手术，从而提高患者的生存率。
3.Ⅲ期：即肿瘤浸润至黏膜层及黏膜下层，浸润至固有肌层且已累及浆膜层，同时伴有淋巴结转移或者肝肺远处转移等情况时，则属于晚期肿瘤病变，单纯依靠外科手术治疗效果不佳，还需要配合放疗、化疗等综合治疗方法来控制病情发展，常用的化疗方案包括FOLFOX4方案、XELOX方案等，常用化疗药物包括奥沙利铂、亚叶酸钙、伊立替康等。
4.Ⅳ期：即肿瘤细胞已经出现全身广泛扩散和转移的情况下，往往无法完全彻底治愈疾病，仅能给予姑息性对症处理措施，减轻患者的痛苦延长生命，比如使用卡培他滨、希罗达等药物进行化疗。
因此，当发现存在升结肠肿瘤以后，应尽快到医院完善相关检查，由医生根据具体病情制定合适的诊疗方案，积极配合医生进行针对性治疗，有助于改善预后。
2024-03-04 11:15
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