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孕晚期打喷嚏漏尿是怎么回事
补充说明：孕晚期打喷嚏漏尿是怎么回事
a******W 2025-01-17 09:38
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期打喷嚏漏尿可能是压力性尿失禁、胎头压迫、激素水平变化、盆底肌肉松弛、阴道前壁膨出等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.压力性尿失禁
由于年龄、生育等原因导致的骨盆底肌和膀胱颈括约肌功能减弱，在腹压增加时出现尿液不自主流出。可通过提肛运动改善症状，如收缩臀部肌肉并保持数秒后放松，重复多次。
2.胎头压迫
怀孕期间随着胎儿逐渐入盆，会对膀胱产生一定的压迫作用，导致储尿能力下降，进而引起尿失禁的现象发生。这种情况通常属于正常现象，不需要进行特殊处理。但是要注意观察是否有其他不适症状出现。
3.激素水平变化
雌激素水平的变化会影响尿道黏膜的张力，从而降低尿道闭合压力，导致尿液泄漏。可以遵医嘱使用雌激素替代疗法来缓解症状，例如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
4.盆底肌肉松弛
由于妊娠期子宫增大对盆底组织的压力增加，可能导致盆底肌肉过度拉伸而变得松弛，失去支撑力，造成尿液控制不佳。建议进行盆底康复训练，如凯格尔运动，以增强盆底肌肉力量。
5.阴道前壁膨出
阴道前壁膨出可能使尿道口位置改变，当咳嗽、大笑或打喷嚏时，腹内压增高，导致尿液不由自主地从尿道口溢出。轻度阴道前壁膨出可考虑物理疗法，如盆底肌肉锻炼，严重者需手术修复，如阴道前壁修补术。
患者应避免摄入利尿剂类食物或饮料，如咖啡、酒精以及高盐食品，以减少尿液分泌量。定期进行盆底肌肉锻炼，如提肛运动，有助于增强盆底肌肉张力，预防尿失禁的发生。
2025-01-17 09:38
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
