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眼球运动障碍怎样治疗效果好
补充说明：眼球运动障碍怎样治疗效果好
2024-09-01 23:53
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严明 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：各种角膜炎、各类角膜移植手术及各类眼表疾病、泪道疾病和眼底疾病的诊断和治疗
提问
眼球运动障碍的治疗措施包括肉毒素射、手术矫正、复视训练等。
1.肉毒素射
肉毒素射通常选择在眼周肌肉处进行，如上斜肌、下斜肌等。常用药物为保妥适适。通过局部注射适量的肉毒素可以阻断神经信号传导，使过度活跃的眼部肌肉放松，从而改善眼球运动障碍。适用于轻度至中度的眼球运动障碍，特别是由于眼外肌痉挛引起的症状。
2.手术矫正
手术矫正包括肌腱缩短术、肌腱延长术等，可能需要全身麻醉。通过调整眼部肌肉的位置和长度来纠正眼球运动异常，恢复正常的视觉功能。适用于严重的眼球运动障碍，如先天性斜视或后天性斜视导致的复视。
3.复视训练
复视训练主要包括眼球运动练习、视觉协调训练等，一般在眼科医生指导下进行。通过反复锻炼眼部肌肉和提高视觉处理能力，增强双眼协调性，减少复视现象。适用于因神经系统损伤或疾病引起的眼球运动障碍，如脑卒中后的复视。
患者应定期复查以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如合理用眼、充足睡眠等，以辅助缓解眼球运动障碍的症状。
2024-09-02 10:52
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眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线，向外转时角膜可达外毗角，向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
症状起因：（一）眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹（完全性眼肌瘫痪）和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等，及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤，主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 （二）其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折，眶尖部的异物、血肿、肿瘤等，重症肌无力，先天性眼肌麻痹，内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。
可能疾病： 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血
常见检查：
就诊科室：眼科
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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