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双侧瞳孔散大常见于什么
补充说明：双侧瞳孔散大常见于什么
a******W 2025-01-10 09:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双侧瞳孔散大通常提示中枢神经系统病变或药物影响。
双侧瞳孔散大可能与脑干损伤、颅内压增高等情况有关。这些因素会导致动眼神经受损，从而引起瞳孔对光反射减弱或消失。伴随双侧瞳孔散大的还有头痛、恶心、呕吐等颅内高压的症状，以及意识障碍、肢体瘫痪等脑干功能受损的表现。
为进一步明确诊断，可以进行头颅CT扫描以评估是否有颅内出血或肿瘤，还可做腰椎穿刺术来测量脑脊液压力并分析其成分。针对双侧瞳孔散大的原因，可考虑使用甘露醇注射液降低颅内压，或者磷酸钠注射液减轻脑水肿。对于特定病因的处理，如颅内血肿，则需要开颅手术清除血肿。
患者应避免剧烈运动，以免加重颅内压增高，同时保持充足休息，有助于缓解症状。
2025-01-10 09:18
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