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小孩胸骨外凸是怎么回事
补充说明：小孩胸骨外凸是怎么回事
a******W 2025-02-05 11:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩胸骨外凸可能是维生素D中毒、佝偻病、软骨发育不全、巨人症或肢端肥大症等疾病的表现，这些疾病都可能导致骨骼异常生长。建议及时带孩子就医，以便进行相关检查和确诊。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙质吸收的作用，但过量摄入会导致血液中钙质浓度过高，引起骨骼脱矿化和软化，进而导致胸骨外凸。控制维生素D的摄入量是预防的关键，可通过饮食调整或遵医嘱使用维生素D补充剂进行管理。
2.佝偻病
佝偻病是由维生素D缺乏引起的钙、磷代谢障碍，影响骨骼生长发育所致。胸骨外凸是佝偻病的一种表现形式。对于佝偻病患儿，可遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
3.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传病，由于基因突变导致软骨细胞分化异常，引起身材矮小和四肢短粗，有时伴有胸骨外凸。针对此病症，可以考虑遵照医生的意见通过注射用重组人生长激素进行治疗。
4.巨人症
巨人症由垂体前叶分泌过多生长激素引起，生长激素作用于骨骼会导致纵向生长过度，形成胸骨外凸的现象。治疗巨人症通常需要遵从医师意见采用放射线疗法或者手术切除垂体腺瘤的方法来处理。
5.肢端肥大症
肢端肥大症由垂体前叶生长激素腺瘤持续分泌生长激素所致，生长激素刺激软组织增生，导致手足增大、面容改变及胸骨外凸等症状。患者可在专业医生指导下选用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗。
建议定期监测身高、体重以及血清钙水平，以评估生长发育状况。必要时，可能需进行X光检查、头颅MRI等影像学检查，以便进一步了解骨骼发育及垂体腺的情况。
2025-02-05 11:26
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
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