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胸腔积液会导致什么后果
补充说明：胸腔积液会导致什么后果
2024-10-23 17:22
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
胸腔积液可能导致呼吸困难、胸痛、心律失常、肺不张以及感染扩散等严重后果。
1.呼吸困难
胸腔积液压迫肺组织，导致肺部顺应性降低，气体交换受阻，从而引发呼吸困难。持续的呼吸困难可能导致低氧血症，进一步加重心脏负担和全身缺氧状态。
2.胸痛
胸腔积液增加时，会牵拉壁层胸膜，引起胸部疼痛。当积液量较大时，这种疼痛可能更加明显。严重的胸痛可能影响日常生活和工作，并可能引发焦虑或抑郁情绪。
3.心律失常
大量胸腔积液可能导致心脏负荷增加，从而诱发心律失常。当患者出现心律失常时，可能会出现心悸、头晕等不适症状。长期的心律失常可能加重心脏负担，导致心力衰竭等严重后果。
4.肺不张
胸腔积液增多会压迫肺组织并限制其膨胀能力，进而引起肺不张。随着病情进展，肺不张可能导致通气不足和换气功能障碍。长期的肺不张可能导致呼吸衰竭、低氧血症等严重并发症，并进一步影响心脏功能。
5.感染扩散
由于大量液体在胸腔内积聚而形成的压力差会导致感染扩散至其他部位。如细菌进入血液系统，则可能会引发败血症或脓毒症等并发症。感染的扩散会加剧病情恶化，并可能导致多器官功能衰竭或死亡风险增加。
建议定期监测患者的症状变化，并及时就医进行影像学检查以评估积液情况。治疗应包括适当引流、抗生素治疗以及必要时的手术干预。
2024-10-23 17:23
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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