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「胃癌晚期腹胀严重该怎么缓解？」
补充说明：「胃癌晚期腹胀严重该怎么缓解？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
李密弘 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胃癌晚期腹胀严重该怎么缓解？」如果出现胃癌晚期患者腹胀严重的症状，可以采取一般治疗、药物治疗的方法进行处理。若上述方法无法改善，则需要考虑手术治疗或放射治疗等。
一、一般治疗
1.饮食调整：由于胃癌晚期的患者消化功能较弱，建议进食易消化的食物，如面条汤、米糊等流质食物，并且要少食多餐，避免暴饮暴食，以免增加胃肠负担而加重腹胀的症状。
2.腹部按摩：家属可以帮助胃癌晚期患者采用顺时针方向在脐周进行环形按摩，通过促进肠道蠕动和排气来减轻腹胀的情况。
二、药物治疗
1.抑酸药：常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等，此类药物能够抑制胃壁细胞内的氢钾ATP酶，从而阻断胃酸形成的重要环节，降低胃蛋白酶活性，起到减少胃酸分泌的作用，可有效缓解胃癌晚期患者的腹胀现象。
2.保护黏膜类药物：常用药物有多潘立酮片、枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝咀嚼片等，这类药物能与胃黏膜上皮细胞外基质中的硫酸角质素结合，使胃内胆汁向十二指肠反流受到抑制，同时还能增强胃黏液屏障的功能，达到保护胃黏膜的目的，进而缓解胃癌晚期患者腹胀的现象。
3.促动力药：常用药物包括盐酸伊托必利分散片、马来酸曲美布汀缓释片等，此类药物具有双向调节作用，既能抑制乙酰胆碱酯酶，又能拮抗胆碱受体，从而发挥中枢性及周围性神经肌肉接头传递的阻滞作用，加快胃排空并缩短胃内容物的潴留时间，以缓解胃癌晚期患者腹胀的症状。
4.止泻药：对于伴有腹泻症状的胃癌晚期患者而言，还需使用止泻药进行对症处理，比如蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等，这些药物都能吸附病原体产生的毒素，使其被破坏后排出体外，同时还具有明显的收敛作用，因此可以缓解胃癌晚期患者腹胀、腹泻等症状。
三、手术治疗
如果是肿瘤压迫引起的腹胀，可以通过姑息性切除或者减瘤术等方式，解除压迫因素，以缓解腹胀的症状。
四、放射治疗
放疗适用于不能耐受手术的胃癌晚期患者，可通过高能量射线杀死癌细胞，缩小肿瘤体积，以缓解胃癌晚期患者腹胀的表现。
五、其他方式
中医认为胃癌是气滞血瘀所导致，故针对胃癌晚期腹胀严重的患者，还可给予中药辅助治疗，常用的方剂为膈下逐瘀汤加减，组成成分包括桃仁、红花、当归、川芎、枳壳、柴胡、鳖甲、穿山甲等，其中桃仁活血祛瘀，红花行血中之气而无温通之弊；当归补血养血，川芎辛香升散以助诸药开郁行瘀之力；枳壳、柴胡疏肝理脾运化；鳖甲软坚退黄，穿山甲攻下通络，以上诸药合用则气血调达，积块消退，腹胀消除。
2024-03-07 09:44
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