发病时间：不清楚
【甲状腺实质性肿块？】
补充说明：【甲状腺实质性肿块？】
a******W 2023-11-08 14:45
结节性甲状腺肿 甲状腺腺瘤 甲状腺癌 亚急性甲状腺炎 甲状腺囊肿
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医生回答(1)
杨思 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺实质性肿块？】甲状腺实质性肿块，可能是由于炎症、囊肿等非疾病因素引起。也有可能是结节性甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等疾病因素导致。
一、非疾病因素
1.炎症：如果患者存在急性或亚急性甲状腺炎，在进行超声检查时可发现甲状腺实质内有低回声区，并且边界不清，形态不规则，还可伴有压痛感。通常在抗感染治疗后会逐渐恢复；
2.囊肿：若为单纯性的甲状腺囊肿，则属于良性病变，一般不会出现明显不适症状，无需特殊处理。但若是多发性结节囊肿或者是混合性囊肿，可能会压迫气管和食道，此时则需要及时进行手术切除。
二、疾病因素
1.结节性甲状腺肿大：通常是由于碘缺乏以及促甲状腺激素分泌过多等因素所引起，会导致甲状腺组织异常增生，从而形成甲状腺肿大的情况。如果没有其他不良反应，可以先观察一段时间，定期复查即可。但如果体积较大，影响呼吸或者吞咽功能，也可以通过手术切除的方式进行治疗；
2.甲状腺腺瘤：可能与遗传因素有关，也可能是因为体内雌激素水平过高而诱发的肿瘤性疾病，会出现颈部疼痛、声音嘶哑等症状。如果是比较小的甲状腺腺瘤，没有产生明显的临床症状，可以暂时不做处理，定期到医院随访观察即可。但如果体积比较大，可以通过微创手术切除的方法进行治疗；
3.甲状腺癌：一般是由于电离辐射、家族遗传等原因所致，早期无明显症状，随着病情发展，可表现为局部肿块、吞咽困难、声音沙哑等症状。对于早期确诊的患者，可通过手术将病灶部位切除，必要时还需要配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
此外，还可见于淋巴转移等情况，建议前往普外科就诊，完善血常规、B超等相关检查明确诊断。
2023-11-08 14:45
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甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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