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胎儿水肿会好吗
补充说明：胎儿水肿会好吗
2024-09-25 17:21
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王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
胎儿水肿预后因病因异。
如果水肿是由胎儿的先天性心脏病、染色体异常或遗传代谢疾病等引起的，预后可能较差，可能需要进行胎儿宫内治疗或在出生后进行手术干预。然而，如果水肿是由母体因素如妊娠期高血压疾病或糖尿病等引起的，经过适当的治疗和管理，胎儿水肿可能得到改善，预后相对较好。因此，针对胎儿水肿的预后，需要根据具体病因进行评估和治疗。
2024-09-25 18:38
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水肿胎发生率约为1/(1400~4000)妊娠,有两种类型:免疫性和非免疫性〔1〕。母儿血型不合是引起免疫性胎儿水肿的主要原因,近年已少见。非免疫性水肿胎病因较复杂,包括严重贫血(如Bart's水肿胎)、心血管畸形、染色体异常、宫内感染等。地中海贫血(地贫)是东南亚常见的单基因遗传
症状起因：一、免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血，是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。1)Rh血型不合，主要发生在母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性上。Rh血型分Rh阳性和Rh阴性。大部分人是Rh阳性。母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性时，对母亲的血液来说，胎儿的血液就是异物，因而会产生对抗胎儿血液的抗体，致胎儿的红细胞逐渐被破坏。2)ABO血型不合。O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时，有的会引起ABO型血型不合症。但是，与Rh血型不合比起来，新生儿得重症黄疸的很少。二、非免疫性水肿原因常见的有：1)心血管畸形和心功能异常2)胎儿肺部畸形。3)胎盘异常。4)血液的原因(如海洋性贫血)。主要发生在父母双方都有海洋性贫血上。5)胎儿染色体异常6)子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。
可能疾病：双胎输血综合征 微病毒B19感染性风湿病
就诊科室：产科
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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