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小孩为什么晚上咳嗽的厉害？
补充说明：小孩为什么晚上咳嗽的厉害？
a******W 2024-01-24 12:05
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医生回答(1)
万彦宫 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
小孩晚上咳嗽的厉害可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病等疾病所致。这些疾病可能导致气道炎症或敏感性增加，引起夜间咳嗽加剧。建议及时带孩子就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，由于炎症反应和黏膜充血水肿，导致局部神经敏感度增高，在夜间睡眠时迷走神经兴奋，引起咳嗽加剧。患者可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等药物进行治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌或其他因素引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症。炎症刺激会导致痰液分泌增多，夜间平卧位时容易出现咳嗽加重的情况。对于急性发作期的患者，医生可能会开具抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，主要由遗传因素和环境因素共同作用所致。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增加，此时会引起支气管收缩痉挛，从而诱发哮喘发作，出现夜间剧烈咳嗽的症状。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解不适症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的一种变态反应，当过敏原通过鼻腔进入呼吸道时，会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。患者可以到医院进行皮肤点刺试验或血液检测来确定过敏原，并远离已知过敏原以减少症状发生。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征，夜间平躺时，胃内压力升高，易造成胃内容物逆流至咽喉部，刺激咽部神经，产生咳嗽反射。患者可以在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
针对晚上的严重咳嗽，建议关注是否有夜间打鼾、呼吸暂停等症状，必要时进行睡眠监测。此外，还可以进行肺功能测试以及过敏原检测，以排除其他潜在的呼吸系统疾病。
2024-02-20 10:23
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