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后背疼肩疼是什么病的前兆
补充说明：后背疼肩疼是什么病的前兆
a******W 2024-10-14 09:55
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医生回答(1)
陈明 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
后背疼肩疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、胸膜炎等疾病的前兆。这些疾病都可能导致背部和肩部疼痛，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍，从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部神经受到刺激，进而放射至背部和肩部。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗，可以起到镇痛的作用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核向后方突出压迫神经根而引起的症状。当突出的腰椎间盘压迫到神经时，可能会引起后背和肩部的疼痛。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等，对于缓解症状有一定作用。严重者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，临床表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿胀。该疾病属于自身免疫性疾病，易累及脊柱，因此会引起后背和肩部疼痛。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情发展，延缓病情进展。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病，病变主要累及关节滑膜，最终导致关节软骨和骨破坏。该疾病容易反复发作，且具有一定的遗传倾向，典型表现为关节晨僵、肿胀、疼痛、功能减退等症状，所以会出现后背和肩部疼痛的情况。患者需要遵医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物缓解不适症状，同时配合红外线照射等方式辅助改善。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，致其产生积液，胸腔内压力增高，从而引起胸部疼痛。胸膜炎通常由感染引起，细菌或病毒感染胸膜可能导致炎症和水肿，这些因素都可能刺激神经末梢并引起疼痛。患者应遵照医生的意见接受抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；如果是结核分枝杆菌感染，则需联合使用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药进行治疗。
建议定期进行体检，特别是针对背部和肩部的影像学检查，如X光片或MRI扫描，以评估是否有潜在的结构性问题。适当的运动有助于增强背部和肩部的肌肉力量，但要避免剧烈运动以免加重症状，如游泳、瑜伽等。
2024-10-14 09:55
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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