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脊柱骨折如何治疗最好
补充说明：脊柱骨折如何治疗最好
2024-07-08 14:45
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
脊柱骨折的治疗措施包括卧床休息、止痛药物、镇静剂等。
1.卧床休息
脊柱骨折患者应严格遵循医嘱，在医生指导下采取仰卧位、侧卧位等体位，以减少脊髓受压。卧床休息可以减轻脊椎压力，防止进一步损伤。对于新鲜且稳定性好的脊柱骨折，此方法可有效缓解症状并促进愈合。适用于大多数非手术治疗的脊柱骨折患者，特别是那些没有神经功能障碍的患者。
2.止痛药物
常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，根据医嘱服用，通常为口服。止痛药物通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应。对于轻度至中度的脊柱骨折引起的疼痛，这些药物能够提供有效的短期缓解。适用于急性期的脊柱骨折患者，尤其是伴有明显疼痛时。
3.镇静剂
使用钠注射液等镇静剂，按医嘱剂量静脉滴注。镇静剂能降低中枢神经系统兴奋性，从而减轻患者的焦虑和紧张情绪。对于因脊柱骨折导致的心理压力较大的患者，有助于改善其心理状态。适用于存在严重精神压力或难以忍受的疼痛的脊柱骨折患者。
此外，保持良好的营养摄入，增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品等，有助于骨骼健康。同时，定期复查X光片或CT扫描，监测骨折恢复情况，及时调整治疗方案。
2024-07-08 16:28
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防腹部和脊柱骨折。2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。
