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心排血量减少是怎么回事
补充说明：心排血量减少是怎么回事
2024-09-01 23:46
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心排血量减少可能是由低血压、贫血、心力衰竭等引起的。
1.低血压
低血压是指血液在心脏泵出时，无法将足够的血液输送到身体各处，导致心排血量减少。这可能导致组织缺氧和功能障碍。治疗低血压可能包括调整饮食，如增加盐分摄入，或使用药物如盐酸盐酸盐酸米多君片来提高血压。
2.贫血
贫血时红细胞数量或质量不足，无法携带足够的氧气到身体各处，从而影响心排血量。这可能导致心脏努力工作以满足身体需求。治疗贫血可能包括补充铁剂如硫酸亚铁片或叶酸片，以增加红细胞数量和改善血液携氧能力。
3.心力衰竭
心力衰竭是心脏无法有效泵血，导致心排血量减少。这可能是由于长期心脏疾病或急性损伤引起的。治疗心力衰竭可能包括使用药物如卡托卡托普利片、酒酒石酸美美托洛尔片缓释片等来降低心脏负荷和改善心脏功能。
建议定期监测血压和心率，避免剧烈运动和情绪波动。对于贫血患者，应进行血常规检查以评估红细胞数量和质量。
2024-09-02 10:50
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心排出量(CO)是指一侧心室每分钟射出的总血量，又称每分心输出量，简称心输出量 在安静的状态下，正常成年人左心室舒张末期的容积约为125ml，收缩末期容积约为55ml，二者差值即搏出量，为70ml。可见，心室在每次射血时，并未将心室内充盈的血液全部射出。搏出量占心室舒张末期容积的百分数称射血分数。心排血量减少可导致休克。
症状起因：法洛四联症右心室流出道梗阻解除不彻底或肺动脉畸形矫正不彻底是产生术后低心排出量的重要原因。除血容量的不平衡，舒张容量不足可影响心搏出量外，主要的原因是由于心内操作期间，需阻断心脏循环，缺血、缺氧可对心肌造成损害，致使心肌收缩不全。此外，术后如有换氧不足，缺氧或酸血症均可加重心肌收缩不全。心动过速或心动过缓影响房室舒张不全。心律失常如缺氧性或手术创伤所引起的叁度传导阻滞，也常是术后低排出的原因。另外，心脏受压影响心室的充盈，如心包压塞或心包缝合后紧束等也是术后低排出的原因之一。冠状动脉供血不足和冠状动脉气栓所致心肌梗死则是偶见的病因。术前心功能较差的患儿全身状况差，心、肺、肝、肾功能均有不同程度的障碍，容易发生低心排出量综合征。心脏左向右分流量大的病人容易引起肺动脉高压，严重肺动脉高压的病人肺小动脉壁硬化及管壁增厚和管腔狭窄，常伴有肺泡与毛细血管间组织增厚、间质水肿，使肺血管阻力增高，右心室肥厚扩大，术前心肌氧的供需平衡已处于代偿状态，术中处理不当亦可成为低心排出量综合征的促发因素。
可能疾病：多系统器官功能衰竭 三度房室传导阻滞 房室结折返性心动过速 心包胸腺瘤 休克
就诊科室：心血管内科
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