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支气管舒张阴性可以排除哮喘吗
补充说明：支气管舒张阴性可以排除哮喘吗
2024-07-16 17:05
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
支气管舒张阴性不能完全排除哮喘，但可作为排除典型哮喘的重要指标。
支气管舒张试验阴性意味着患者对支气管扩张剂的反应正常，但并不能排除所有哮喘类型。某些特殊类型的哮喘，如咳嗽变异型哮喘或儿童哮喘，可能无法通过该试验得到阳性结果。因此，如果怀疑哮喘，应结合临床表现和其他检查结果综合评估，必要时可能需要进一步的诊断测试。
此外，还应注意一些非哮喘性疾病也可能导致类似症状，如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核等。这些疾病的诊断通常需要进行相应的影像学检查和实验室检测。
总之，支气管舒张阴性并不能完全排除哮喘的可能性，但仍需结合其他临床信息来确定诊断。建议定期监测病情变化，并在医生指导下进行适当的治疗和管理。
2024-07-16 17:45
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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