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医生回答(1)

杨永 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【声带鳞状细胞癌?】声带鳞状细胞癌是发生于声带的鳞状上皮细胞的恶性肿瘤,发病原因尚不明确。早期患者可能没有症状,随病情发展可能出现声音嘶哑、呼吸困难等不适。确诊后需及时进行治疗。
一、病因
目前认为声带鳞状细胞癌的发生与吸烟、饮酒有关,此外长期接触工业粉尘或空气污染的人群也易患此病。如果患有喉部良性病变,如白斑、乳头状瘤等,在受到放射线、病毒感染等因素的影响下,也可能导致声带鳞状细胞癌的发生。
二、症状
1.声音嘶哑:由于声带鳞癌生长在双侧声带上,当肿瘤逐渐增大时可出现两侧声音嘶哑的症状,并且随着病情进展而加重,由间歇性变为持续性,严重者甚至失音。
2.咳嗽及咳痰:晚期声带鳞癌侵犯到声门区可以阻塞声门腔隙引起吸气性喉鸣,同时因肿瘤溃烂、感染伴分泌物刺激会出现咳嗽和脓性痰液。如果继发肺内转移,则可能会出现咯血等相关表现。
3.呼吸困难:当肿瘤进一步增大并侵入杓状软骨或者向前累及声门旁间隙时,会导致喉返神经受压,进而引起呼吸困难的表现。
4.其他:部分声带鳞癌患者还可伴有颈部淋巴结肿大、耳闷等症状。
三、检查
临床上常用电子鼻咽镜、纤维喉镜、电子咽喉镜等检查方法观察声带形态变化,必要时可行病理活检来明确诊断。
四、治疗
1.手术治疗:对于声带鳞癌分期较早的患者而言,常采用支撑喉镜下声带鳞癌切除术来进行治疗,而对于中晚期的患者来说,常采取保留喉功能的声门上结构切除术等方式治疗。
2.放疗:适用于各期声带鳞癌患者的辅助治疗,通过高能射线对癌变部位进行照射,从而起到缩小病灶的作用。
3.化疗:主要针对未行手术治疗以及术后有远处转移的声带鳞癌患者,常用的药物包括顺铂注射液、卡铂注射液等。
日常生活中建议此类患者尽量避免用嗓过度,以免加重自身不适感。

2024-01-26 10:47

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