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『儿童白细胞多高怀疑白血病？』
补充说明：『儿童白细胞多高怀疑白血病？』
a******W 2024-02-06 11:35
白血病 白细胞增多 急性粒细胞性白血病 慢性淋巴细胞性白血病 流行性感冒
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张扬心 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『儿童白细胞多高怀疑白血病？』儿童白细胞数值异常升高怀疑白血病的情况，一般是指外周血的白细胞计数明显高于正常值。因为白细胞增多是白血病常见的一个临床表现，但是引起白细胞数量升高的原因有很多，如生理性因素、感染性疾病等非白血病因素导致，也可能是急性粒细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病等白血病因素所致。
一、非白血病因素
1.生理性因素：如果儿童近期有受凉或剧烈运动等情况发生，可能会出现白细胞轻度增高的情况，此时并不一定是白血病所导致，经过一段时间的生活调整后可自行恢复正常。
2.感染性疾病：比如流行性感冒、水痘、手足口病等病毒感染引起的发烧，以及化脓性扁桃体炎、肺炎链球菌肺炎等细菌感染疾病，在致热原和炎症因子的作用下会导致白细胞反应性的增高，以对抗、消灭入侵的病原微生物，但此类情况下通常不是白血病。
二、白血病因素
如果是由于白血病而引起的白细胞明显增高，则会表现为外周血中的原始幼稚细胞比例明显增高，并且会出现未成熟细胞，而且这类细胞不具有分化能力，会对其他正常细胞造成抑制作用，从而进一步导致全血细胞减少，尤其是中性粒细胞的数量会明显的下降。因此，建议家长及时带患儿到医院就诊，进行骨髓穿刺检查明确诊断，确诊为白血病之后需要在医生指导下使用化疗药物治疗，常用的化疗方案包括VDLD方案、VDP方案、VP方案等。对于病情较严重的患者而言，可能还需要通过造血干细胞移植手术等方式来治疗。
此外，若怀疑存在白血病的情况，还需注意避免擅自、盲目用药，以免药不对症而延误治疗。
2024-02-06 11:35
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