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甘油三酯偏高是什么原因
补充说明：甘油三酯偏高是什么原因
a******W 2025-02-10 15:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甘油三酯偏高可能是由遗传因素、饮食不当、肥胖、糖皮质激素诱导、酒精性肝炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于遗传基因缺陷或家族性血脂异常导致体内脂蛋白合成、分解代谢障碍，引起血中甘油三酯水平升高。典型表现为黄色瘤、角膜环状脂类沉积和眼底樱桃红斑点等。对于遗传性高甘油三酯症，可遵医嘱使用烟酸、阿昔莫司等药物进行降脂治疗。
2.饮食不当
长期摄入过多脂肪和碳水化合物会导致肝脏合成甘油三酯增加，进而使血液中的甘油三酯浓度上升。可通过调整饮食结构来改善，减少高脂肪食物如肥肉、动物内脏等的摄入量。
3.肥胖
肥胖患者体内的甘油三酯合成增多，同时由于脂肪细胞体积增大压迫到周围组织，使得甘油三酯从脂肪细胞中释放出来，从而导致血液中甘油三酯含量增高。减肥手术是常用的治疗方法之一，旨在通过限制胃容量或减少营养物质吸收来控制体重。
4.糖皮质激素诱导
糖皮质激素能够促进肝脏合成甘油三酯，因此当机体受到外源性糖皮质激素的影响时，肝脏合成甘油三酯的速度就会加快，从而使甘油三酯水平升高。针对这种情况，可以考虑遵医嘱停用糖皮质激素或者更换为非甾体抗炎药进行替代治疗。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒引起的肝脏炎症反应，此时肝脏功能受损，无法正常代谢甘油三酯，导致其在血液中的浓度升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，有助于减轻肝脏负担，恢复其正常的代谢功能。
建议定期监测血脂水平，以评估甘油三酯的变化趋势。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图、颈动脉超声或冠脉CT扫描等影像学检查，以进一步评估心血管健康状况。
2025-02-10 15:15
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
