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「原发性胆汁淤积性肝病寿命？」
补充说明：「原发性胆汁淤积性肝病寿命？」
a******W 2023-09-19 14:39
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医生回答(1)
吴瑕 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「原发性胆汁淤积性肝病寿命？」原发性胆汁淤积性肝病，又称为原发性胆汁性肝硬化，是一种慢性进行性胆汁淤积性疾病，起病隐匿，病情进展缓慢，患者的预后一般较差，5年生存率从10%左右提高到70%左右。原发性胆汁淤积性肝硬化患者的寿命，与患者的一般情况、病情程度、诊断早晚、治疗是否及时、有无并发症、有无肝移植禁忌等方面有关。
1、患者的一般情况：如果患者的一般情况较好，能够较好的耐受肝移植，则原发性胆汁性肝硬化患者的预后较好，5年生存率可达70%左右。如果患者一般情况较差，如肝硬化失代偿期，且出现多器官损害，则预后较差，5年生存率仅为10%左右;
2、病情程度：如果患者的病情较轻，通常症状不明显，且较好控制，则预后较好，生存率可达70%左右。如果患者的病情较重，如出现消化道出血等，且出现多器官损害，则预后较差，5年生存率仅为50%左右;
3、诊断早晚：患者就诊时间较早，则预后较好，5年生存率可达70%左右。如果患者就诊较晚，出现门静脉高压、肝功能衰竭等，则预后较差，可能仅存活5年左右;
4、治疗是否及时：患者诊断明确后，采取及时且有效的治疗，则患者的预后较好，生存率可达70%左右。如果未及时治疗，则预后较差，甚至可能存活1年左右;
5、有无并发症：如果诊断明确，则及时进行肝移植，患者的预后较好，5年生存率可达70%左右，如果并发肝硬化腹水，则此时移植风险较大，且移植后易出现感染、肝功能恢复不佳等情况，5年生存率仅为50%左右;
6、有无肝移植禁忌：如果肝移植的患者年龄<60岁，无肝移植禁忌证，则预后较好，5年生存率可达70%左右，如果患者存在肝移植禁忌证，则预后较差，5年生存率仅为50%左右。
2023-09-19 14:39
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