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胆碱酯酶高13000是怎么回事？
补充说明：胆碱酯酶高13000是怎么回事？
a******W 2024-01-24 11:30
有机磷农药中毒 恶性肿瘤 甲状腺功能亢进症 瞳孔缩小 呼吸衰竭
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医生回答(1)
隗培 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
胆碱酯酶高13000U/L可能是有机磷农药中毒、恶性肿瘤、神经退行性疾病、甲状腺功能亢进症、酒精性肝炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.有机磷农药中毒
有机磷农药中毒会导致胆碱能系统过度兴奋，进而影响乙酰胆碱代谢，间接导致胆碱酯酶活性升高。患者可出现瞳孔缩小、肌肉震颤等症状，严重时甚至会出现呼吸衰竭。阿托品是常用的解毒药物，可以竞争性地抑制乙酰胆碱受体，从而起到解毒的作用。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞合成和释放大量的异常蛋白质，包括一些非正常结构的蛋白激酶等，这些物质可能会影响胆碱酯酶的活性，使其浓度增高。如胃癌、结肠癌等，需要进行病理活检以确定癌症类型和分期，然后制定相应的治疗方案，例如手术切除、化疗或放疗。
3.神经退行性疾病
神经退行性疾病通常伴随神经元损伤和丢失，此时神经递质乙酰胆碱的代谢受到影响，可能导致胆碱酯酶活性增加。阿尔茨海默病是一种常见的神经退行性疾病，其特征为认知能力下降，临床上常使用胆碱酯酶抑制剂来改善症状，代表药物有盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平过高，会引起交感神经系统兴奋性增强，使胆碱酯酶活性随之提高。常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通过抑制甲状腺激素的合成来控制病情。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒引起的肝脏炎症反应，肝脏受损后，胆碱酯酶活性会代偿性增高。患者可能会经历乏力、食欲不振以及体重减轻等症状，治疗通常涉及戒酒并辅以维生素B族补充剂，如复合维生素B片、维生素B6片等。
针对胆碱酯酶偏高的情况，建议定期监测血液中的胆碱酯酶水平，同时注意饮食调整，减少有机磷类农药摄入，保持良好的生活习惯。必要时，可在医生指导下完善血常规、尿常规、便常规、生化全套、甲状腺功能测定等相关检查，以便进一步评估身体健康状况。
2024-04-09 23:44
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