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[药流十五天干净了又忽然流血？]
补充说明：[药流十五天干净了又忽然流血？]
a******W 2023-12-28 10:43
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医生回答(2)
王君 主治医师 西安莲湖北大医院 三甲
擅长：擅长无痛人工流产、妇科炎症调理菌群、不孕不育系统检查、月经不调中西医治疗及宫颈疾病治疗
提问
一般药物流产大多数可以流干净，少部分患者药物流产可能会失败。
药物流产是常用的终止早孕的一种措施，临床上常用的药物有米非司酮和米索前列醇两种。米非司酮具有抗孕激素的作用，而米索前列醇可以兴奋子宫、软化宫颈管，这两种药物配合使用可以使胚胎组织死亡、宫口扩张，从而排出体外，达到终止妊娠的目的。
但是由于有的人对药物的敏感性不强，或者服药的方式不正确，服药时孕周太大等原因，采取药物性流产很可能失败，最终导致胚胎组织不能顺利排出，或者部分排出。
药物流产一定要去正规医院进行，服药后如阴道出血时间太长，或者出血量太多要及时复诊，排除是否药物流产失败，必要时清宫治疗。
药物流产后，有没有流干净，可以通过流血量、下腹是否疼痛、做B超检查等方式进行判断。
药流后未流干净的治疗方法：
通过药物促排或手术清宫治疗。
2024-01-11 10:09
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羿若保 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
[药流十五天干净了又忽然流血？]女性在进行药物流产15天后阴道出血干净了，但之后又出现阴道出血的情况，可能是正常现象。但如果出血量较多，则可能与不全流产、宫腔感染、子宫内膜炎等异常情况有关，建议及时到医院就诊明确诊断。
一、正常现象
如果女性在服用米非司酮片和米索前列醇片时，孕囊已经排出，并且阴道出血时间较长，出血量较少，在停止阴道出血以后，可能会有少量残存血液没有流出的现象。而当残留的胚胎组织坏死脱落时，就会引起阴道再次出血，此时属于正常表现，不需要特殊治疗。
二、异常情况
1.不全流产：是指妊娠物完全排除但部分组织残留在宫腔内，导致阴道持续性淋漓不尽的出血症状。通过B超检查会发现宫腔内存在残留组织，确诊为不全流产需要再次行清宫术处理。
2.宫腔感染：女性在药物流产后体质较差，加上过早同房或者护理不当，容易诱发宫颈黏膜以及子宫腔内的炎症反应，造成局部组织充血、水肿及子宫壁剥离较严重等情况，从而影响子宫收缩会导致阴道反复出血。针对这种情况，可以遵医嘱口服头孢曲松钠或甲硝唑片抗炎治疗。
3.子宫内膜炎：若女性本身患有慢性妇科疾病，比如宫颈炎、盆腔炎等未彻底治愈的情况下怀孕，由于激素水平变化可加重原有病情，导致病原菌上行感染至子宫内膜引发炎症反应，使局部血管受到破坏，也会引起阴道反复出血的症状。针对这种情况，可以在医生指导下使用注射用头孢呋辛钠或注射用青霉素钠消炎治疗。
此外，还可能与异位妊娠、先兆流产等原因有关，需积极就医鉴别并进行针对性治疗。如对于异位妊娠的患者，应尽早终止妊娠；而对于先兆流产的患者，应注意休息，避免剧烈活动，同时应用黄体酮软胶囊等药物保胎治疗。
2023-12-28 10:43
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