首页> 儿科> 小儿骨科> 小儿尿不尽怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿尿不尽可能是由膀胱炎、尿路结石、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、前列腺增生等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症,炎症刺激会导致膀胱频繁收缩和尿意感增强。这会引起尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段,如头孢菌素类药物头孢克肟、头孢曲松钠等,以消除感染。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的固体物质形成并导致排尿困难的情况。当结石移动时,它可能会阻塞尿道,引起尿潴留和尿不尽的感觉。对于较小的结石,可通过饮水量增加促进自然排出;若结石较大,则需使用碎石设备进行体外冲击波碎石术。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿。此病症可导致膀胱肌肉不自主地收缩,从而引起尿液无法完全排空。行为疗法有助于改善症状,包括定时排尿训练和盆底肌锻炼。必要时医生也会开具抗胆碱药如阿托品来缓解膀胱痉挛。
4.神经源性膀胱
神经源性膀胱由神经系统损伤引起,使患者失去对膀胱正常控制能力。此时由于神经功能障碍,会出现尿不尽的症状。患者可在医生指导下应用抗胆碱能药物抑制膀胱收缩,常用药物有山莨菪碱片、颠茄片等。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道,导致排尿阻力增加,出现尿不尽的现象。5α-还原酶抑制剂通过减少雄激素的作用来减小前列腺体积,进而缓解排尿困难,常用的有非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等。
建议定期监测孩子的排尿情况以及保持适当的水分摄入量,以利于尿液的顺利排出。同时,可以考虑进行超声波检查、尿流率测定等评估泌尿系统的状况。

2024-10-30 10:08

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尿不尽

从肾盂到尿道外口这一段叫尿路。凡尿路中任一段受到细菌感染都可称为尿路感染,尿路感染有膀胱炎和肾盂肾炎,就会出现尿不尽,尿不尽仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。

  • 症状起因:1.炎症刺激膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿不尽,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿不尽是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不尽。在炎症刺激下,往往尿不尽、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。2.非炎症刺激如尿路结石、异物,通常以尿不尽为主要表现。3.膀胱容量减少如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。4.神经性尿不尽仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:膀胱与尿道结石  泌尿道肿瘤  尿道综合征  膀胱尿道异物  尿道结核  

  • 常见检查: 24小时尿蛋白定量  尿细菌培养  12小时尿沉渣计数  尿常规  尿检查  

  • 就诊科室:泌尿

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