发病时间：不清楚
肾血管阻力增加原因
补充说明：肾血管阻力增加原因
a******W 2023-09-26 23:52
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾血管阻力增加可能是由肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-醛固酮系统，进而引起肾小管对钠离子重吸收增多和水钠潴留，从而引发高血压。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可采用经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术进行干预。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，表现为肾功能减退，尿液异常等现象。由于炎症细胞浸润、新月体形成和肾小球基底膜增厚等原因导致肾小球滤过率下降，使血压升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物缓解不适症状。
3.肾病综合征
肾病综合征是由于肾小球病变导致血浆白蛋白从尿中大量丢失而引起的一组临床症候群，此时会导致有效血容量减少，肾素-醛固酮系统激活，进而引起肾血管收缩和血压上升。患者可以遵照医生的意见服用氢片、片等利尿剂来改善水肿的情况。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为高血糖导致微血管病变，使肾小球过滤受损，肾小球毛细血管壁增厚，压力增高，从而出现肾源性高血压的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素疗法控制血糖水平，同时配合口服降压药硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等以控制血压。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压会对肾小球造成持续的压力和牵拉，导致肾小球硬化和肾功能损害，进一步加重高血压的程度，形成恶性循环。患者可以在医师指导下使用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物降低血压，延缓病情进展。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，可能需要进行肾功能测试、尿液分析以及超声心动图等检查，以便评估病情和调整治疗方案。
2024-02-24 10:23
举报相关问题
向医生提问
肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
