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孕晚期尿很黄怎么回事
补充说明：孕晚期尿很黄怎么回事
a******W 2024-12-25 09:41
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期尿很黄可能是妊娠期肝内胆汁淤积症、巨球蛋白血症、胆管炎、胆石症、药物副作用等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症会导致胆红素代谢异常，进而引起巩膜、皮肤等部位出现黄染现象。患者还可能出现瘙痒的症状。此病通常需要通过肝脏活检进行确诊，然后可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等保肝利胆类药物缓解不适症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血组织的恶性增殖性疾病，由于免疫细胞产生大量单克隆IgM导致其在血液中浓度过高，进而使胆红素升高，出现尿液变黄的情况。针对巨球蛋白血症的治疗主要是应用化疗药物，如环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等，以抑制肿瘤细胞的增长。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管感染引起的炎症反应，炎症因子刺激胆管黏膜，导致胆汁分泌增多，从而引起尿液颜色改变。对于胆管炎的治疗，可配合医生采用抗生素治疗的方式控制感染，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动时可能会损伤胆管壁，引起炎症和水肿，影响胆汁的正常排泄，导致胆汁返流入血，进而引起尿色发黄的现象。对于无症状的小胆石症，一般不需要特殊处理，定期复查即可；若伴有疼痛等症状，则需及时就医，在医生指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药促进胆石排出。
5.药物副作用
某些药物可能具有色素沉着作用，导致尿液颜色变化。此外，这些药物可能会影响肝肾功能，间接影响胆红素的代谢和排泄。如果发现是药物引起的尿黄，应立即停止服用相关药物，并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
建议关注自身的精神状态，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累。必要时，孕妇可在医生指导下完善肝功能检查、血脂分析以及超声波检查来评估病情严重程度。
2024-12-25 09:41
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
