发病时间：不清楚
「去年确诊右侧输卵管远端梗阻要怎么治疗？」
补充说明：「去年确诊右侧输卵管远端梗阻要怎么治疗？」
a******W 2023-09-26 11:38
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医生回答(1)
娄露珊 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
「去年确诊右侧输卵管远端梗阻要怎么治疗？」对于确诊右侧输卵管远端梗阻的患者，需要根据梗阻的严重程度，以及有无生育要求进行针对性治疗，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行处理。建议患者到医院就诊，遵医嘱选择合适的治疗方案。
一、药物治疗：
1、抗炎药物：如果不存在生育要求，可以考虑进行抗炎治疗，比如静脉点滴注射用头孢呋辛钠，联合甲硝唑进行抗炎治疗，通常需要连续治疗1-2个月;
2、促排卵药物：如果确诊为右侧输卵管远端梗阻，但是有生育要求，可以考虑进行促排卵治疗。具体的促排卵药物，需要根据患者的卵巢功能进行选择，通常在临床上常用的是口服药物，如枸橼酸氯米芬片等;
3、溶栓药物：如果确诊为右侧输卵管远端梗阻，并且比较严重，通常需要进行介入治疗，将支架置入输卵管远端梗阻部位，使其扩张，从而达到疏通的目的;
4、其他药物：如果患者出现明显的疼痛症状，可以考虑使用止痛药物进行对症处理，如布洛芬缓释胶囊等。
二、手术治疗：
1、输卵管疏通手术：如果患者有生育要求，可以考虑进行输卵管疏通手术，一般可行腹腔镜下输卵管造口术;
2、输卵管切除术：如果确诊为右侧输卵管远端梗阻，若无生育要求，可以考虑进行输卵管切除术;
3、输卵管吻合术：如果经过上述治疗后，右侧输卵管远端梗阻仍然没有缓解或者缓解不明显，也可以考虑进行右侧输卵管吻合术。在疏通术后3个月，患者可考虑试孕;
4、其他治疗：经过保守治疗无效的患者，也可考虑试管婴儿等手术方式。
2023-09-26 11:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
去氧孕烯炔雌醇片
为速效、短效避孕药，避孕机制是显著抑制排卵和阻止孕卵着床，并使宫颈液粘稠度增加，精子穿透阻力增大，从而发挥速效避孕作用。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
