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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

走路无力可能是多发性肌炎、重症肌无力、周期性麻痹、维生素D缺乏性佝偻病、进行性肌营养不良等疾病的表现,这些疾病都可能导致肌肉功能障碍。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病,由于自身免疫系统异常攻击肌肉组织,导致肌肉炎症和损伤。这会导致肌肉力量下降,进而影响行走能力。皮质类固醇如是治疗多发性肌炎的主要药物之一,通过抑制免疫系统的活性来减轻炎症反应。
2.重症肌无力
重症肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,可导致骨骼肌收缩乏力,从而引起走路无力的症状。抗胆碱酯酶药如新斯的明是治疗重症肌无力的首选药物,可以增强突触间隙乙酰胆碱的作用时间,改善神经肌肉传导。
3.周期性麻痹
遗传因素导致机体细胞膜钠离子通道蛋白结构或功能异常,使肌肉细胞内外的钠浓度发生变化,当肌肉细胞外液中钠浓度降低时,会引起肌肉兴奋-收缩耦联障碍,出现肌肉痉挛、疼痛等症状。补钾是周期性麻痹的主要治疗方法,可通过口服氯化钾片或注射氯化钾注射液的方式补充体内缺失的钾元素。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为体内的维生素D不足,影响了钙磷代谢,使得骨骼生长发育受到影响,从而引起走路无力的情况发生。户外晒太阳能够促进皮肤合成维生素D,也可以遵医嘱使用维生素AD胶丸、维生素D滴剂等药物进行治疗。
5.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组由基因缺陷导致的肌肉变性疾病,主要表现为缓慢进展的肌肉无力和萎缩,导致患者出现走路无力的现象。目前无特异性治疗方法,主要是针对症状进行管理,如采用利鲁唑片延缓病情进展。
建议定期进行血液生化检查、肌电图和肌肉活检以监测病情变化。针对不同病因,针对性地制定个性化治疗方案至关重要。

2024-11-13 16:35

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疾病百科

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无力

重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向,可发生于任何年龄,但多发于儿童及青少年,女性比男性多,晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发。

  • 症状起因:重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。

  • 可能疾病:时行感冒  寒湿泄泻  五更泄  乳腺炎  小儿食积  

  • 常见检查: MRI  闭孔内肌征  血液检查  腾喜龙试验  

  • 就诊科室:保健科

适用药品

甲泼尼龙片

1.风湿性疾病:作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期),用于:创伤骨关节炎;银屑病关节炎;类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗);强直性脊柱炎;骨关节炎引发的滑膜炎;急性或亚急性滑囊炎;急性非特异性踺鞘炎;急性痛风性关节炎;踝炎。2.胶原疾病:用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎);全身性皮肌炎(多发性肌炎);急性风湿性心肌炎;风湿性多肌痛;巨细胞关节。3.皮肤疾病:天疱疮;大疱疱疹性皮炎;剥脱性皮炎;蕈样真菌病;严重的银屑病;严重

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

氯化钾缓释片

1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常

葡萄糖酸钙锌口服溶液

用于治疗因缺钙、锌引起的疾病,包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充,小儿生长发育迟缓,食欲缺乏厌食症,复发性口腔溃疡以及痤疮等

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