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「恶性食道癌能治好吗？」
补充说明：「恶性食道癌能治好吗？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
于晟 主治医师 三甲
擅长：全科
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「恶性食道癌能治好吗？」多数早期的恶性食管癌患者通过积极治疗可以治好，但中晚期恶性食管癌患者的预后相对较差。一般认为Ⅰ期和Ⅱa期的恶性食管癌患者5年生存率在90%以上，而Ⅲb、Ⅳ期的恶性食管癌患者5年生存率可能为16%-24%，因此发现患有恶性食管癌时应尽早进行手术或放化疗等综合治疗。
一、早期恶性食管癌
如果肿瘤浸润深度比较浅，没有累及到黏膜层以及黏膜下层，并且也没有发生淋巴结转移的情况，则属于恶性食管癌早期，此时可以通过内镜下微创的方式进行切除，如氩气刀烧灼、光动力疗法或者冷冻治疗等，创伤小、恢复快，通常能达到临床治愈的目的。
二、中晚期恶性食管癌
1.根治性手术：对于病情较轻的患者，尤其是局部可切除的食管癌，常采用外科手术作为首选方法，常用的术式包括保留食管功能的胃代食管术、全胃食管吻合术、食管部分切除术等，其中以全胃食管吻合术应用最为广泛，此类患者经过积极治疗后通常也能达到临床治愈的效果。
2.非根治性手术：对于不能够进行根治性手术的患者，可以选择姑息性手术，比如食管腔内置入支架、胃造瘘术等，虽然无法完全治愈疾病，但也能够有效改善吞咽困难的症状，提高生活质量。
3.放疗加全身化疗：对于不宜做手术的中期食管癌患者，或者术后仍有残存病灶的患者，常用的是单纯放疗或者是放疗结合化疗的方法，常用药物有顺铂、紫杉醇等，对身体伤害较大，需要根据自身情况选择合适的方案进行治疗。
4.全身化疗：对于不能耐受放疗的晚期食管癌患者，常用的一线化疗药是氟尿嘧啶、丝裂霉素、长春新碱等，二线化疗药包括吉西他滨、卡培他滨等，三线及以上化疗药包括伊立替康、雷洛昔芬等，但是总体而言效果并不理想。
当出现进食障碍等症状怀疑存在恶性食管癌时建议及时就医，在医生指导下进行相关检查明确诊断，确诊后遵医嘱积极治疗，有利于延长生命时间。
2024-03-07 09:45
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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