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耳朵内疼痛是什么原因
补充说明：耳朵内疼痛是什么原因
a******W 2024-10-14 09:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳朵内疼痛可能是由外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，导致外耳道皮肤红肿、疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行局部涂抹，如克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，会导致鼓室粘膜充血水肿和渗出液增多，从而引起耳痛的症状。患者可遵医嘱口服阿奇霉素片、头孢呋辛酯片等药物来进行抗感染治疗。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期中耳腔通气引流障碍所致，当病变进一步发展时，可能会出现耳鸣、听力下降等症状。患者可以到医院通过鼓室成形术的方式进行治疗，以恢复中耳正常结构和功能。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿多为金黄色葡萄球菌感染所致，若未及时处理可能导致炎症向周围组织扩散，引起耳部剧烈疼痛。对于外耳道疖肿，一般需要切开引流来排解脓液，同时还需要配合服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢拉定胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常继发于急性中耳炎，致病菌毒力强且身体抵抗力低下时，炎症会沿骨壁破坏骨质，进而形成窦道，导致耳后沟消失、耳痛加剧。患者需遵照医生的建议采用抗生素治疗，例如青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。必要时也可采取乳突凿开术、乳突根治术等方式进行治疗。
针对耳朵内部疼痛的情况，建议避免接触可能诱发耳痛的因素，如避免水进入耳道，以免加重不适症状。此外，还可适当增加水分摄入量，促进新陈代谢，有利于病情好转。
2024-10-14 09:51
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
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清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
