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【hpv高危阳性最佳治疗方案？】
补充说明：【hpv高危阳性最佳治疗方案？】
a******W 2024-01-22 10:31
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医生回答(1)
龚驹元 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【hpv高危阳性最佳治疗方案？】HPV即人乳头瘤病毒，感染后可引起多种疾病，如寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣等。HPV高危型阳性的患者，如果存在性行为或接触史，则需要进行阴道镜检查，并根据结果采取不同的治疗方法：一、阴道镜检查
1.醋酸白试验：用棉拭子蘸5%的冰醋酸涂抹在可疑病变部位，3-5分钟后观察局部是否变白。若出现发白区域则为HPV病毒感染区。
2.活检：若醋酸白试验发现白色斑块，则需进一步行阴道镜下活检，以明确是否存在宫颈癌及癌前病变的情况。
二、治疗方式
1.HPV检测：确定感染HPV后，应先遵医嘱使用干扰素凝胶或者保妇康栓等药物抗病毒治疗，再定期复查。大部分低危型HPV感染可以自行清除，仅少数持续不消退，发展成尖锐湿疣，此时可通过激光、冷冻等方式去除疣体。
2.宫颈脱落细胞学筛查：是临床上常用的宫颈癌初步筛查方法之一，通过TCT和HPV联合筛查，能够有效提高宫颈癌及癌前病变的检出率。
3.阴道镜检查活检：对于有典型症状的高级别宫颈上皮内病变以及宫颈癌变来说，确诊后可行手术治疗，包括筋膜外全子宫切除术、改良式广泛子宫切除术等。
4.免疫疗法：由于部分女性感染HPV不能被自身识别并清除，因此也可采用免疫疗法来帮助机体抵抗HPV入侵，常用药物有α-干扰素凝胶、白介素-2制剂等。
需要注意的是，上述所有操作均应在专业医生指导下进行，切勿盲目用药或处理，以免延误病情。此外，在日常生活中还应注意个人卫生，勤换洗内衣裤，避免不洁性生活。
2024-01-22 10:31
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乳多空病毒科(papovaviridae)的英文名源自乳头瘤病毒(papilloma virus)、多瘤病毒(polyoma virus)和猿猴空泡形病毒(similar vacuolating virus)三种，该病毒科包括乳头瘤病毒属(papillomavirus)和多瘤病毒属(polyomavirus)两个属，均为致瘤DNA病毒。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
