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为什么第一次化疗最关键
补充说明：为什么第一次化疗最关键
2024-09-01 23:37
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
第一次化疗最关键可能是由化疗药物敏感性、肿瘤细胞增殖速度、化疗方案选择等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.化疗药物敏感性
由于不同患者对同一种化疗药物的反应存在差异，因此初次化疗时选择对患者最有效的药物至关重要。通过基因检测或分子生物学分析，可以确定患者对特定化疗药物的敏感程度，从而调整初始化疗方案。例如，在乳腺癌中，如果发现HER2过度表达，则应优先使用针对HER2的靶向药物如曲尼妥珠单抗进行治疗。
2.肿瘤细胞增殖速度
快速生长的肿瘤细胞需要更多的营养供应，此时化疗效果最佳，因为化疗药物能够迅速抑制其增殖。对于恶性程度高的肿瘤，如黑色素瘤、胰腺癌等，通常采用度的化疗方案，如以铂类为基础的联合化疗，以期尽快控制肿瘤进展。
3.化疗方案选择
初次化疗方案的选择直接影响后续治疗的效果，合适的方案能更好地杀灭肿瘤细胞，提高治愈率。医生会综合考虑患者的病情、病理类型等因素，制定个性化的化疗方案。例如，对于小细胞肺癌，常采用依托泊苷和顺铂的联合化疗方案。
在化疗期间，患者应注意保持良好的营养状态，适当增加蛋白质摄入，如食用富含优质蛋白的食物，如鱼肉、鸡蛋等，有助于增强免疫力，减少化疗副作用的影响。此外，定期复查血液指标，如血常规和肝肾功能，以及影像学检查，如CT或MRI，以监测疗效并及时调整治疗策略。
2024-09-02 10:48
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
多发人群：45-55岁女性，绝经期过迟，超过55岁尚未绝经的女性。
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
