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王烈景 主治医师 三甲

擅长:妇科

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【来例假流黑褐色的血怎么回事?】来例假流黑褐色的血可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的表现,这些疾病都可能导致月经异常。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素水平下降,影响子宫内膜正常生长和脱落,从而出现黑色分泌物。针对内分泌失调,可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行调理,如复方左炔诺孕酮片。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症会导致子宫内膜充血、水肿和坏死,进而引起出血。由于血液在宫腔内存留时间较长,所以可能会呈现为黑褐色。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
3.宫颈息肉
宫颈息肉是长在宫颈上的良性肿瘤,当息肉表面发生溃疡或者坏死后,会引起少量出血,血液在阴道内存留的时间比较久,就会变成黑褐色。宫颈息肉通常需要通过手术切除,例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成,较大的肌瘤可能会影响子宫收缩和止血功能,导致经期出血量减少但持续时间延长,此时血液在体内停留时间较长,氧化后可呈黑褐色。对于小的无症状的肌瘤一般无需特殊处理,但需定期复查;若肌瘤较大或伴有明显症状,则建议遵医嘱进行手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长,这些病变也可能引起出血。在月经期间,子宫内膜剥落并排出体外,而子宫内膜异位症患者的子宫内膜会在其他部位生长,因此可能会出现不规则出血,颜色可能偏黑褐色。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。
建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在问题。如有不适症状,应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。

2025-05-23 10:18

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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