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白肺就是肺纤维化吗
补充说明:白肺就是肺纤维化吗
a******W 2023-09-26 23:36
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白肺是一种急性呼吸衰竭的临床表现,而肺纤维化是一种慢性进展性肺部疾病。
白肺主要是由急性肺损伤发展而来,表现为肺野呈一大片致密阴影,从X线胸片上看来“白得发亮”,即为白肺。该现象可能与多种因素如感染、创伤等引起肺组织炎症和水肿有关。肺纤维化则是因为各种原因导致的肺间质组织弥漫性疤痕形成,通常是一个缓慢发展的过程,患者可能会出现咳嗽、气促等症状。两者的发病机制、症状及治疗方式均有所不同,因此不能混淆。对于存在肺部疾病的患者,建议定期进行胸部影像学检查以便早期发现和处理相关问题。
此外,还应考虑是否存在急性大面积肺栓塞引起的白肺样改变,此时需紧急抗凝治疗。
在关注白肺与肺纤维化差异的同时,应注意避免吸烟、接触有害气体,以减少肺部损伤风险。若患者有呼吸道不适或疑似上述疾病征象,应及时就医进行专业评估和管理。
2024-04-26 13:51
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症状起因:一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎,肺泡内有浆液和细胞成分,肺间质内有大量单核细胞,部分淋巴细胞,浆细胞,肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润,肺泡结构完整。进入晚期,慢性炎症已减轻,肺泡结构为坚实的胶原代替,肺泡壁被破坏,形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中,肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化,临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳,胸部X线显示两中下肺野网状阴影,肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展,最终因呼吸衰竭而死亡。二、肺间质纤维化的中医病因病机肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面,临床上此多见于素体阴虚燥热,或因急性感染加重者,此为虚热肺痿。虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳,或虚热肺痿迁延日久,阴伤及阳,肺虚有寒,失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足,或慢性病病程日久,如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为,临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。三、临床上多两型兼夹,病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多,病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见,晚期以气阳不足为多见。肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致,燥热之邪亦可灼伤血络,血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液,血液粘滞,血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生,气虚无力运血,血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成,反过来又可影响气机的宣畅,阴津阳气难以布达,肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床,肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现,如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等,晚期影响到右心功能导致右心功能不全时,则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。肺间质纤维化(pulmonaryfibroi,PF)是多种肺部疾病的最后结局,其病因各异,但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处,其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点,从中医学络病辨治,以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终,收到了较好的临床疗效。
就诊科室:呼吸