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脑积水会不会危及生命
补充说明：脑积水会不会危及生命
a******W 2024-01-24 11:37
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医生回答(1)
杨石伟 主治医师 三甲
擅长：神经外科
提问
脑积水会危及生命。
脑积水不是单一的疾病。脑积水多见于各种创伤性脑损伤或颅内肿瘤，引起脑脊液吸收障碍、循环阻塞或分泌过多，导致脑室系统进行性扩张或蛛网膜下腔扩大。按压力可分为高颅内压脑积水和正常颅内压脑积水，按脑脊液动力学可分为交通性脑积水和阻塞性脑积水。典型症状为头痛、下肢无力、起步或步态不稳、尿失禁、共济失调、反应迟钝、自主语言和肢体活动进行性减少，腰椎穿刺后即可确诊。虽然20%未经治疗的先天性脑积水可以停止发育，但大约一半的儿童在一年半内处于危险之中。脑积水患者的神经功能障碍与脑积水的严重程度呈正相关。如果大脑皮层厚度小于1cm，即使脑积水得到控制，也会出现神经功能障碍和智力低下。或者早期病情较轻，发展较慢者，适合非手术治疗。手术治疗适用于脑室内压高、超过250mmH2O或非手术治疗失败的病例。1、非手术治疗：利尿剂如醋甲唑胺、氢、、甘露醇等。经前囟或腰椎反复穿刺，引流，腰大池引流。2、手术治疗：主要手术方法包括以下三种，清除梗阻、减少脑脊液形成、脑脊液分流。
护理患者时，家属应注意观察患者的神志瞳孔、生命体征并做好详细记录。如果有呕吐，记录呕吐的特点，以及呕吐的时间、性质、颜色和数量。也可以抬高床头缓解头痛。需要遵医嘱用药，做到按时、按量、准确地给脱水剂。同时需要观察药物的疗效和副作用。脑积水患者需要注意饮食问题。脑积水并有高血脂、动脉硬化患者，饮食中最好限制动物脂肪，吃植物油更好。还可以多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物，可以预防便秘。要注意每天食物的摄入量。食物宜清淡、少食、多餐。
2024-01-24 11:37
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