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咳嗽运动漏尿怎么回事
补充说明：咳嗽运动漏尿怎么回事
a******W 2024-09-13 15:48
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医生回答(1)
安彦室 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
咳嗽运动漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、输尿管炎、膀胱过度活动症、盆腔器官脱垂等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致骨盆底肌肉和阴道壁组织松弛，无法有效控制尿液流出。可通过提肛肌训练来加强盆底肌肉力量，改善尿失禁的症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱炎症反应，炎症刺激会导致膀胱功能障碍，引起尿频、尿急、尿痛等症状。当剧烈咳嗽时，腹内压增高，会加重对膀胱的压力，从而出现漏尿的情况。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.输尿管炎
输尿管炎通常由细菌上行感染所致，在炎症因子的作用下，输尿管黏膜充血水肿，甚至发生坏死脱落，进而会引起输尿管痉挛收缩，若此时存在咳嗽，则可能会诱发排尿反射，导致漏尿的发生。患者可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等抗生素类药物以缓解不适症状。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是由于神经肌肉功能异常导致的以尿急为主要症状的一组综合征，可能与遗传因素有关。膀胱逼尿肌过度频繁地收缩，使膀胱容量减少，咳嗽时腹压增加，导致尿液不自主地从尿道中溢出。患者需要到医院通过盆底肌电图检查确诊后，配合医生通过肉毒素注射疗法的方式进行治疗。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内的器官下垂至阴道口外，导致盆腔脏器支撑结构薄弱，咳嗽时腹压增大，压迫盆腔脏器，导致尿液不自主流出。轻度者可以通过提肛运动增强盆底肌肉力量，重度则需手术治疗如阴道前壁修补术。
建议患者定期进行盆底肌评估和尿流动力学检查，监测病情变化。日常生活中应避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精以及高盐食物，以减少尿失禁的发生。
2024-09-13 15:48
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
