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胸椎管狭窄治疗最好的方法是什么
补充说明：胸椎管狭窄治疗最好的方法是什么
2024-08-24 22:57
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张树威 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯和脊柱肿瘤的诊治。
提问
胸椎管狭窄的治疗措施包括手术治疗、物理疗法、药物治疗等。
1.手术治疗
胸椎管狭窄严重时可能需要通过后路减压术、前路减压术等手术方式进行治疗。这些手术旨在扩大狭窄的椎管空间，缓解神经压迫。手术治疗是直接解决病因的方法，通过切除增生骨质或移除突出物来增加椎管容积，从而改善症状。对于保守治疗无效且症状严重影响生活质量的患者，如持续性疼痛、下肢无力等，可考虑手术治疗。
2.物理疗法
物理疗法包括脊柱牵引、电刺激、冷热敷等非侵入性手段，可以配合医生使用。物理疗法通过改善局部血液循环、减轻肌肉紧张等方式间接缓解神经受压情况。适用于轻度至中度胸椎管狭窄引起的疼痛、麻木等症状，作为辅助治疗手段。
3.药物治疗
药物治疗通常采用非甾体抗炎药（如布洛芬）或肌松剂（如美索巴莫），根据医嘱服用。药物能够减少炎症反应、缓解肌肉痉挛，从而减轻神经根受压的症状。适用于轻度到中度胸椎管狭窄导致的疼痛、麻木等症状，但不适用于严重病例。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意保持良好的姿势和适度运动，避免长时间低头或弯腰，以预防胸椎管狭窄的发生和发展。
2024-08-26 09:16
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持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎 增生性骨关节病 髌股关节疼痛 腘肌肌腱炎 胰腺真性囊肿
就诊科室：普外科
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
路盖克
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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