发病时间：不清楚
二胎怀不上是{输卵}管堵
补充说明：二胎怀不上是{输卵}管堵
a******W 2024-03-19 18:28
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医生回答(1)
王举盛 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
怀不上一般指不孕，如果女性出现二胎不孕的情况，可能是输卵管堵塞导致，但也可能与男性因素、子宫内膜异位症、排卵障碍等原因有关。若无法自行判断建议到医院就诊明确具体原因。
一、可能与输卵管堵塞有关
由于慢性盆腔炎或既往有宫腔操作史等引起输卵管粘连、狭窄甚至闭锁，造成受精卵运行障碍而发生不孕，可表现为二胎不孕的症状。此时可行超声检查以了解是否存在输卵管积水，并遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗，必要时可通过手术疏通输卵管。
二、其他原因
1.男性因素：如男方染色体异常、性功能障碍、免疫不全等因素均可影响生育能力，从而出现二胎不孕的现象。需完善相关检查后在医生指导下积极处理，如存在染色体异常的患者可采用第三代试管婴儿技术辅助生殖；存在性功能障碍者可在专业医师指导下应用盐酸达泊西汀等药物改善症状；对于免疫性不孕，可以遵医嘱服用醋酸片和复方环磷酰胺片等药物缓解病情。
2.子宫内膜异位症：是指子宫内膜组织生长于子宫腔被覆内膜以外的部位，常累及卵巢、盆腔腹膜、子宫骶骨韧带和盆底腹膜等处，也可导致二胎不孕。此类患者需要及时就医，在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药止痛，也可以通过口服米非司酮片促使病灶缩小。必要时可以通过开腹或经腹腔镜下将异位病灶切除。
3.排卵障碍：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病均可能导致排卵障碍，进而引发二胎不孕。对此应积极配合医生给予相应治疗，比如高泌乳素血症患者可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片等药物治疗，多囊卵巢综合征患者可使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物治疗。
此外，还可能与子宫颈黏液栓塞、阴道菌群失衡、阴道微生态紊乱等情况有关。建议此类人群前往医院妇科等相关科室就诊，通过B超、激素六项检查等明确诊断。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足睡眠，有助于机体恢复健康。
2024-03-19 18:28
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