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医生回答(1)

王尚和 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[不孕是为什么?]女性在有性生活且未避孕的情况下出现1年及以上未孕,则可诊断为不孕症。导致不孕的原因较多,可分为女方原因和男方原因,女方的常见原因为排卵障碍、输卵管因素、子宫因素等,男方常见的原因为精子质量异常。
一、女方原因
1.排卵障碍:指无法正常排出卵子,如多囊卵巢综合征或卵巢功能早衰等疾病,会导致雌激素下降,从而抑制下丘脑-垂体-卵巢轴而引起排卵障碍。
2.输卵管因素:由于输卵管管壁较薄,在发生炎症时易形成粘连及包裹,进而影响受精卵运行而导致不孕,严重者还会导致宫外孕的发生。
3.子宫因素:包括先天发育畸形以及后天感染所引起的慢性盆腔炎,均可使受精卵无法着床而造成不孕。
4.阴道因素:如无菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,均会影响精子通过而导致不孕。
5.宫颈因素:若存在先天性宫颈机能不全,或者因反复人工流产刮宫等原因造成的宫颈损伤,都可能会影响到精子进入宫颈内而造成不孕。
6.免疫性不孕:是指男女双方的生殖系统受到抗原刺激后产生抗体,进而抵制胚胎被接纳并进行种植的现象。
7.不明原因性不孕:通常是指经过检查并未发现任何病变,但仍然不能怀孕的情况,其病因尚不明确。
8.其他情况:除上述情况以外,还可能是继发性不孕,即曾经有过妊娠史,而后未采取任何避孕措施1年以上仍未再次受孕。若曾生育健康足月婴儿,但在之后的生活中没有正确避孕又超过1年仍未能再次妊娠,也可称为继发性不孕。
二、男方原因
如果男性患有严重的少精、弱精、畸精症,或无精症等情况,也会直接影响到男性的生育能力,进而会出现不孕的情况。
建议怀疑存在不孕的患者及时前往医院就诊,并完善相关检查,例如染色体检查、B超检查等,以帮助查明具体原因。若由女方原因所致,需积极配合医生治疗原发病,当原发病治愈后一般便能自然备孕成功。

2023-12-18 12:06

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