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有肺结核病史，现在症状是呼吸困难
补充说明：有肺结核病史，现在症状是呼吸困难
2023-08-11 18:01
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
有肺结核病史，现在症状是呼吸困难，可能是由于肺结核病灶增大、合并支气管扩张、合并肺炎、合并肺气肿、合并肺癌等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、肺结核病灶增大
肺结核是由于结核分枝杆菌感染所引起的疾病，如果患者的肺结核病灶没有及时得到治疗，导致病灶出现增大的情况，可能会引起呼吸困难、胸痛等症状。患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。
2、合并支气管扩张
支气管扩张是由于反复的感染或非感染因素引起的支气管与细支气管的不可逆性扩张，如果患者合并支气管扩张，可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗，如使用异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等。
3、合并肺炎
肺炎指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损害、过敏及药物所致。患者可出现发热、咳痰、呼吸困难等症状，也可伴有胸痛、咯血、咳嗽、咳痰等症状。如果是细菌感染引起的，患者可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗。如果是病毒感染引起的，患者可遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。
4、合并肺气肿
肺气肿是指远端的气道末端的细支气管出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化，多是由吸烟、吸入有害的粉尘颗粒和气道堵塞等原因所引起。患者可出现咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物进行雾化治疗。
5、合并肺癌
肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤，可能与吸烟、空气污染、电离辐射、遗传等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷、气急、咯血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过手术切除的方式进行治疗。
患者平时要注意休息，避免受凉，多吃些新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣刺激和油腻的食物。建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-15 20:27
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