发病时间：不清楚
老人脾气暴躁易怒且多疑怎么办
补充说明：老人脾气暴躁易怒且多疑怎么办
2023-09-23 03:54
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
老人脾气暴躁易怒且多疑，多考虑是精神压力过大造成的，也不排除与焦虑症、老年痴呆症、脑萎缩、脑梗死等原因有关，可以根据引起的原因通过日常护理、心理治疗、药物治疗等方式进行改善。
1、精神压力过大
随着年龄的增长，患者社会功能会出现下降，从而导致精神压力过大，得不到及时有效地缓解，就可能会出现上述症状。患者可以适当调整个人生活习惯，多听一些舒缓的音乐，缓解不良的情绪。也可以多到户外进行有氧运动，能够有效促进体内血液循环，改善精神压力过大的现象。
2、焦虑症
由于患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致个人出现焦虑、暴躁等不良情绪，从而引发焦虑症，也会伴随上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物治疗。同时也要保持愉悦的心情，避免精神压力过大。
3、老年痴呆症
随着个人年龄的增长，脑部神经功能出现退行性病变，可能也会出现记忆力减退、性格改变等症状，从而诱发老年痴呆症。也会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸多奈哌齐片、氢溴酸加兰他敏片等药物进行治疗。也可以多和家人朋友进行心理沟通。
4、脑萎缩
如果患者受到外力撞击或长期酗酒，可能会导致脑组织体积缩小，脑沟加深就可能会引发脑萎缩。患者可能会出现认知障碍、记忆力减退、性格改变等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸美金刚片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物进行治疗。同时也要养成良好的生活习惯，注意饮食清淡，避免食用过多刺激的食物。
5、脑梗死
如果患者长期吸烟、大量饮酒，可能会导致脑动脉硬化，从而诱发脑梗死。在发病期间可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫等症状，还可能会伴随上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以及时到医院，通过颈动脉内膜切除手术或开颅减压手术进行处理。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:24
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如果看见两个同学在窃窃私语，就以为在说自己的坏话;别人无意之中看自己一眼，以为别人不怀好意，别有用心;每当自己做错了事，即使别人不知道，也怀疑别人早就知道，好像正盯着自己似的;别人无意之中说了一句笑流也以为在讥讽自己。怀疑别人对自己的真诚，认为这些都是虚假的，整个世界都是罪恶的，自己没有一个可以与之谈心的朋友;经常地感到孤独、寂寞、心慌、焦虑。 多疑是指神经过敏、疑神疑鬼的消极心态。 具有多疑心态的人往往带着固有的成见，通过“想象”把生活中发生的无关事件凑合在一起，或者无中生有地制造出某些事件来证实自己的成见，于是就把别人无意的行为表现，误解为对自己怀有敌意，没有足够根据就怀疑别人对自己进行欺骗、伤害、暗算、耍弄阴谋诡计，甚至把别人的善意曲解为恶意，以致与人隔阂，在人际交往中自筑鸿沟，严重时还有可能反目成仇。 多疑心态一旦形成，相对就比较顽固，它是导致偏执性人格障碍的温床，需要警惕。但单纯的多疑，即在成为一个人的行为模式之前，则通常在误会或有人搬弄口舌的情况下才会发生。例如妻子因社交需要与异性接触就怀疑妻子不忠，听到别人的善意批评就怀疑别人存有敌意等等，即只有在一定的情景下，具有多疑心态的人才会“疑心生暗鬼”，以主观想象代替客观事实，才会产生忿恨甚至报复心理。而在其他没有诱发情景的时间里，则一般不会产生多疑心态，完全能像常人一样心态平静地生活。
症状起因：多疑有两种类型：一种是内应多疑;一种是外应多疑。有的人常犯多疑病，一旦怀疑某人对自己不好，某件事对自己不利，便耿耿于怀，闷闷不乐，情绪立即反常，半天都不能排解。严重些的，好几天都心情郁结，脸上愁云密布，这就是内应多疑。精神病学家曾对这种人做过心理测定，发现他们在犯多疑病的日子里，心跳加快、血压升高，内分泌出现某种混乱，大脑电波有某种异位。他们多数人会患上程度不同的神经衰弱症、血管硬化症、高血压症，少数人会发展成为精神病。外应多疑的人怀疑后很快对外界做出反应，特点是针锋相对：如果认为别人讽刺了他，便要反唇相讥;如果觉得别人看不起他，便要以冷淡回答。严重的，如果觉得自己性命受到威胁，还要杀人以“自卫”。因怀疑而大人、骂人，甚至杀人，便构成了犯法、犯罪，就成了社会祸患了。外应多疑的危害更大。
常见检查： 脑电图
就诊科室：精神病、心理
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
