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什么是肾及输尿管结石
补充说明：什么是肾及输尿管结石
2024-07-12 17:12
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
肾及输尿管结石是指在肾脏或输尿管内形成的硬块状物质，通常由尿液中的矿物质结晶形成。
肾及输尿管结石的形成主要与尿液中的矿物质浓度增高有关。当尿液中的钙、草酸盐等离子浓度超过溶解度时，这些离子会开始结晶并逐渐聚集形成硬块，最终形成结石。患者可能会出现腰部疼痛、血尿、尿频、尿急等症状。疼痛可能呈间歇性发作，尤其是在运动后或夜间更为明显。此外，由于结石阻塞尿路，还可能导致排尿困难、发热等症状。
对于怀疑肾及输尿管结石的患者，医生可能会建议进行腹部X线平片、超声波检查、CT扫描或静脉尿路造影等影像学检查来确定结石的位置和大小。治疗肾及输尿管结石的方法取决于结石的大小、位置以及患者的健康状况。小的结石有时可以通过多喝水、服用利尿剂和解痉药物如双氯芬酸钠缓释片缓解；较大的结石则可能需要通过体外冲击波碎石术或腹腔镜手术移除。
患者应避免摄入高钙食物，如牛奶、奶酪等，以减少结石的风险。同时，保持充足的水分摄入有助于预防结石形成，并促进已形成的结石排出。
2024-07-12 17:46
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
