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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲

擅长:擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。

提问

颈椎骨折伴脱位的损伤可采取颈椎固定、脊髓减压、神经修复等治疗措施。
1.颈椎固定
颈椎固定通常采用颈托、头环等支具进行。例如,使用头环将头部固定于支架上,限制颈部活动。通过限制颈椎活动,防止进一步损伤并提供稳定环境,促进愈合。固定期间需定期复查以调整支具压力。适用于急性期的颈椎骨折伴脱位患者,可减少疼痛、预防并发症。
2.脊髓减压
脊髓减压可通过手术切开复位、椎管扩大术等方式实现。如经后路行单开门椎板成形术,扩大椎管容积。此方法旨在解除压迫,恢复脊髓血供,缓解症状。对于有明显脊髓受压的患者是必要的。适用于伴有脊髓压迫的严重颈椎骨折伴脱位,以减轻神经功能障碍。
3.神经修复
神经修复可能涉及神经营养因子、生长因子等药物的应用,以及物理疗法如电刺激。例如,使用甲钴胺注射液改善神经功能。这些药物和疗法有助于促进受损神经的再生和修复,提高神经功能恢复的可能性。适合于长期存在神经功能障碍的患者。
在治疗过程中,应密切监测患者的神经功能状态,及时调整治疗方案。同时,建议患者遵循医嘱进行康复训练,包括颈部肌肉强化和平衡练习,以恢复颈椎稳定性并预防再次受伤。

2024-07-08 16:31

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指椎体骨折与椎节脱位同时发生者,这种典型的完全性损伤在临床上并不少见,且多伴有脊髓损伤,好发于颈4~5、颈5~6及颈6~7三个颈椎节段,为颈椎损伤中的严重型。

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