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鼓膜穿孔要做手术吗
补充说明：鼓膜穿孔要做手术吗
2024-05-30 12:24
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
鼓膜穿孔是否需要手术取决于穿孔大小和症状严重程度。
鼓膜穿孔的治疗方案因个体差异而异。小的穿孔可能通过自然愈合，不需要手术干预。然而，较大的穿孔或伴有持续性症状如听力下降、耳痛或感染迹象时，通常需要进行鼓膜修补手术以恢复听力和预防并发症。建议在专业医生评估后决定是否需要手术。
如果鼓膜穿孔是由外伤引起的，并且没有伴随严重的听力损失或其他并发症，则有时可以观察一段时间，让其自行愈合。但需要注意的是，对于由中耳炎等疾病导致的鼓膜穿孔，仅靠自身愈合的可能性较小，应及时就医接受治疗。
在处理鼓膜穿孔时，应避免水进入耳朵，以防感染加重。同时，保持良好的耳部卫生习惯，避免使用棉签等物品过度清洁耳朵，以免损伤鼓膜。如有不适或疑虑，应及时咨询专业医生的意见。
2024-05-30 13:47
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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