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中耳胆脂瘤长到头骨上怎么办
补充说明：中耳胆脂瘤长到头骨上怎么办
2024-07-08 10:55
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
中耳胆脂瘤长到头骨上可能需要采取鼓室成形术、颅底重建术、颅面外科手术等治疗措施。
1.鼓室成形术
鼓室成形术通过清除中耳病变组织并修复听骨链来恢复听力。常见操作包括切开鼓膜、清理病灶及重建听骨链。此手术旨在去除中耳胆脂瘤并恢复正常的解剖结构，从而改善听力。通过切除胆脂瘤，可以防止其继续向颅内生长。适用于中耳胆脂瘤导致的听力下降或感染反复发作的情况。
2.颅底重建术
颅底重建术通常涉及使用自体材料如肋软骨或人工材料如钛网等填充颅底缺损区域。手术过程可能需要多个阶段完成。该手术主要目的是封闭颅底裂隙，阻止胆脂瘤进一步侵入脑部。通过填补缺损，可有效控制病情进展。当胆脂瘤已侵犯至颅底时，颅底重建术是必要的，以防止疾病进一步恶化。
3.颅面外科手术
颅面外科手术可能包括多种技术，如牵张成骨术或截骨术，需根据具体情况制定方案。此类手术由经验丰富的颅面外科医生执行。该手术旨在移除胆脂瘤并重新塑造受影响的面部骨骼结构。通过调整面部形态，减少对外观的影响。对于影响面部外观且其他方法无法解决的严重中耳胆脂瘤，颅面外科手术可能是最后的选择。
患者应定期复查，监测胆脂瘤是否复发或有无新的并发症。日常生活中要保持良好的卫生习惯，避免水进入耳朵，以免加重症状。
2024-07-08 16:02
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外界的声音通过两条途径传向人的内耳。一条是通过外耳道、鼓膜、听骨链、前庭窗的空气传导途径，一条是颅骨的移动和压缩式移动直接波动外淋巴的骨传导途径。当声音传入内耳后，耳蜗基底膜上的毛细胞发生剪切运动产生动作电位，电讯号随神经传入大脑从而产生听觉。如果在上述途径中，任何一个环节发生了病变，都会使听力受到影响。
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