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头晕走路不稳怎么回事？
补充说明：头晕走路不稳怎么回事？
a******W 2024-01-24 12:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
头晕、走路不稳可能是由前庭神经元炎、梅尼埃病、脑梗死、多发性硬化症、脑干梗塞等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经受到感染引起的炎症反应，导致内耳前庭器官功能受损，出现眩晕、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，由于膜迷路积水导致内耳淋巴液滞留，引起发作性的眩晕、听力下降和耳鸣等症状。患者可以遵医嘱口服利尿剂缓解水肿，常用药物包括氢片、螺内酯片等。
3.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧而发生坏死，当病变累及小脑时，就会出现头晕、站立不稳的症状。脑梗死急性期可遵照医生的意见用甘露醇注射液降低颅内压，改善脑水肿。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是中枢神经系统免疫介导性疾病，其特征为时间多发、空间多灶的白质脱髓鞘斑块，常伴有不同程度的感觉障碍、运动障碍以及自主神经功能紊乱，从而表现为头晕、行走不稳的现象。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物减轻自身免疫系统对中枢神经系统的攻击。
5.脑干梗塞
脑干梗塞是因为血液循环受阻，使脑干部位的组织缺血、缺氧，进而导致细胞坏死。如果影响到前庭核，则会引起眩晕、恶心呕吐、共济失调、吞咽困难等症状。脑干梗塞患者需要及时就医，在医生指导下通过颈动脉内膜剥脱术的方式清除血管内的栓子，恢复脑干供血。
针对头晕伴随步态不稳的情况，建议进行头部MRI以评估内耳及脑干状况，必要时还需进行前庭功能测试。生活中注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-05-06 04:28
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
