发病时间：不清楚
巨幼细胞性贫血的发病原因
补充说明：巨幼细胞性贫血的发病原因
2024-07-08 12:58
巨幼细胞性贫血 叶酸缺乏 维生素B12 甲钴胺片 维生素B12注射液
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王磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：本是从事血液良恶性疾病诊治十年余，尤其淋巴瘤、白血病和骨髓瘤方面，在造血干细胞移植和免疫治疗方面经验丰富。
提问
巨幼细胞性贫血可能是由维生素B12缺乏、叶酸缺乏、消化吸收障碍等引起的。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞生成所必需的，缺乏会导致DNA合成障碍，进而影响红细胞的生成，引发巨幼细胞性贫血。补充维生素B12是治疗该病的主要措施，例如口服甲钴胺片或注射维生素B12注射液。
2.叶酸缺乏
叶酸也是红细胞生成所必需的，缺乏同样会导致DNA合成障碍，引起巨幼细胞性贫血。补充叶酸是治疗该病的关键，例如口服叶酸片或注射亚叶酸钙注射液。
3.消化吸收障碍
消化吸收障碍会影响维生素B12和叶酸的吸收，导致其在体内水平下降，从而引发巨幼细胞性贫血。治疗消化吸收障碍可以通过改善饮食习惯、服用助消化药物如多潘立酮片或胰酶肠溶片等来缓解。
巨幼细胞性贫血患者应避免食用可能影响维生素B12和叶酸吸收的食物，如咖啡、茶和某些抗凝药物。建议进行血常规、血清维生素B12和叶酸水平检测以及胃肠道功能检查，以确定病因并制定相应治疗方案。
2024-08-19 11:16
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
巨幼细胞性贫血可能是由维生素B12缺乏、叶酸缺乏、消化吸收障碍等引起的。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞生成所必需的，缺乏会导致DNA合成障碍，进而影响红细胞的生成，引发巨幼细胞性贫血。补充维生素B12是治疗该病的主要措施，例如口服甲钴胺片或注射维生素B12注射液。
2.叶酸缺乏
叶酸也是红细胞生成所必需的，缺乏同样会导致DNA合成障碍，引起巨幼细胞性贫血。补充叶酸是治疗该病的关键，例如口服叶酸片或注射亚叶酸钙注射液。
3.消化吸收障碍
消化吸收障碍会影响维生素B12和叶酸的吸收，导致其在体内水平下降，从而引发巨幼细胞性贫血。治疗消化吸收障碍可以通过改善饮食习惯、服用助消化药物如多潘立酮片或胰酶肠溶片等来缓解。
巨幼细胞性贫血患者应避免食用可能影响维生素B12和叶酸吸收的食物，如咖啡、茶和某些抗凝药物。建议进行血常规、血清维生素B12和叶酸水平检测以及胃肠道功能检查，以确定病因并制定相应治疗方案。
2024-07-08 16:17
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
多维铁口服溶液
用于防治因维生素、铁、锌、叶酸及赖氨酸缺乏引起的各种疾病。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
