发病时间：不清楚
【肝脏穿刺有什么危害？】
补充说明：【肝脏穿刺有什么危害？】
a******W 2023-09-04 17:11
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
王海 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
【肝脏穿刺有什么危害？】肝脏穿刺是指肝脏穿刺活体组织检查术，为有创性的操作，会引起一定的危害，主要包括疼痛、出血、肝功能损害、胆管损伤、针道感染等。所以肝脏穿刺前要做好禁忌证的评估，并且要在超声引导下进行穿刺。
1、疼痛：在肝脏穿刺过程中，为灭活组织，会使用局麻药物，因此会引起一定程度的疼痛。但大部分患者可以耐受，通常在可以接受的范围内，并不会造成严重影响;
2、出血：肝脏是机体新陈代谢的重要器官，肝脏穿刺会引起肝组织的损伤和出血，但大部分患者可以通过休息而得到好转。但如果患者凝血功能较差，肝穿刺引起的出血量可能较大，严重者甚至有出现失血性休克的可能;
3、肝功能损害：肝脏穿刺会导致一定程度的肝功能损害，主要表现为转氨酶的升高，通常在穿刺后的1-2周内出现。但值得注意的是，即使肝功能损害程度较轻，部分患者也有可能会出现肝衰竭。因此，为了避免肝功能损害的发生，肝脏穿刺前需进行详细的肝功能检查;
4、胆管损伤：在进行肝脏穿刺时，为避免损伤胆管，会向胆囊内注入造影剂。由于造影剂的温度较低，可能会刺激胆管，引起胆管损伤，甚至出现胆汁瘘。所以在肝脏穿刺前应先进行造影剂灌注，观察胆管是否出现异常;
5、针道感染：肝脏穿刺属于有创性的操作，不可避免会引起针道感染，但针道感染的几率较小。
在进行肝脏穿刺之前，医生需要明确患者是否具有手术或者服用抗凝药物，此类情况都会导致出血风险增大，因此要在术前及术后进行风险评估。另外，如果患者有明显的出血倾向，比如血友病等，则不建议进行肝脏穿刺。
2023-09-04 17:11
举报向医生提问
