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妊娠糖尿病能剖腹产还是顺产吗
补充说明：妊娠糖尿病能剖腹产还是顺产吗
2024-06-06 14:44
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
妊娠糖尿病孕妇的分娩方式需个体化决定，可尝试顺产，但若存在严重并发症或胎儿异常，则可能需要剖腹产。
妊娠糖尿病孕妇的分娩方式需根据具体情况来确定。如果血糖控制良好、胎儿大小适中且无其并发症，通常可以尝试自然分娩。然而，如果存在严重的并发症如酮症酸中毒或胎儿宫内生长受限，为了保障母婴安全，可能需要进行剖腹产。最终的决定应由专业医生根据孕妇的具体情况来做出。
对于妊娠糖尿病合并有高血压等高危因素的孕妇，也可能需要通过剖腹产的方式终止妊娠，以减少分娩过程中的风险。
在孕期，建议定期监测血糖水平，并遵循营养师的饮食指导，确保均衡摄入碳水化合物、蛋白质和脂肪。此外，保持适度的运动也有助于控制血糖。
2024-06-07 11:56
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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